Aufbaukurse

Aufbaukurs Abdomen und Retroperitoneum (einschl. Nieren), Thorax (ohne Herz)

Übersicht der Kursanforderungen:

Mindestens 24 Unterrichtseinheiten à 45 Minuten
Praxisteil: Kleingruppen von maximal fünf Teilnehmern pro Gerät und Ausbilder
50 % praktische Übungen (bzw. mind. zwölf Unterrichtseinheiten à 45 Minuten)
Entspricht dem KBV-Aufbaukurs für die Anwendungsbereiche 5 und 7

Inhalte:
Tabelle 3: DEGUM-Aufbaukurs Sonografie des Abdomens und Retroperitoneums incl. Thorax (ohne Herz) (Anwendungsbereiche 5 und 7 nach KBV, dreitägig, mind. 24 UE à 45 min, 50% Praxis)

Themengebiet	Fähigkeiten & Fertigkeiten	Kenntnisse
Allgemein	Wiederholung von Grundkursinhalten und Anwendung der Basisuntersuchung Übung der TeilnehmerInnen an Hand von Patienten mit unterschiedlichen pathologischen Befunden Supervision der praktischen Fähigkeiten der KursteilnehmerInnen durch den Kursleiter Die TeilnehmerInnen sollten die Gelegenheit haben, Patienten mit folgenden Diagnosen und Befunden zu sonografieren: Leberzirrhose, Aszites, Leberherde (Hämangiom, Zyste, Metastase, andere), chronische Cholezystistis, mechanische Cholestase, chronische Pankreatitis, chronische Niereninsuffizienz, Splenomegalie, Pleuraerguss
Ultraschallmethodik	Anwendung der farbkodierten Duplexsonografie (FKDS) und des Pulsed-wave (PW)-Dopplers	Doppler-Sonografie FKDS, PW-Doppler, Power-Doppler etc. Optimierungsmöglichkeiten durch Anpassung von Frequenz, Verstärkung, Pulsrepetitions-Frequenz und Winkeleinstellung, Kontrastmittelsonografie, Elastografie
Gefäße im Abdomen	Wiederholung und Erweiterung der Sonoanatomie abdomineller Gefäße (V. mesenterica inferior, A. gastroduodenalis) Anwendung der FKDS, PW-Doppler-Flussprofil Messung und Interpretation des Resistive Index (RI)	Sonografische Diagnostik bei portaler Hypertension Flussumkehr V. portae, Thrombose V. portae, V. lienalis, Umgehungskreisläufe, Paraumbilicalvene Stenose- und Verschluss-Diagnostik Aorta abdominalis, Aa. renales, Truncus coeliacus A. mesenterica superior, Aa. iliacae communes Aortendissektion Thrombose-Diagnostik V. cava inferior, Vv. iliacae communes, Vv. hepaticae
Pankreas		Differentialdiagnose fokaler und diffuser Pankreasveränderungen Vertiefung der Kenntnisse zur sonografischen Diagnostik der akuten und chronischen Pankreatitis sowie des Pankreaskarzinoms. Erkennen des double-duct Zeichens Zystische Raumforderung (IPMN)
Leber	Darstellung des Leberhilus (transcostal) Ableitung PW-Doppler–Flussprofile: V. portae, A. hepatica, Vv. hepaticae	Differentialdiagnose fokaler Leberveränderungen Hepatozelluläres Karzinom, Adenom, Fokal noduläre Hyperplasie, Abszess, weitere
Gallenblase		Aerocholie, Empyem, Porzellangallenblase, Adenomyomatose, Cholesteatose Gallenblasenkarzinom
Gallenwege		Aerobilie Differentialdiagnostik bei mechanischer Cholestase: Choledocholithiasis, Cholangitis, intrahepatisches cholangiozelluläres Karzinom, Lebermetastase, Klatskin-Tumor, distaler Gallengangtumor, Papillentumor, Caroli-Syndrom, Mirizzi-Syndrom
Niere und Nebenniere	Perfusionsdiagnostik: FKDS, PW-Doppler, Resistive Index, (RI)-Messung	Differentialdiagnose fokaler und diffuser Nierenveränderungen Infarkt, Abszess, Komplexe Zysten (Bosniak-Klassifikation) Differentialdiagnose der Nebennierenvergrößerung
Milz		Differentialdiagnose fokaler und diffuser Milzveränderungen Milzinfarkt, Abszess, Metastase, Lymphom Milzverletzung, Hämatom
Kleines Becken		Blasentumor (Hinweis), Blasendivertikel Luft in der Harnblase, Prostatatumor (Hinweis), Uterustumor (Hinweis)
Lymphknoten		Differentialdiagnose Lymphknotenvergrößerung Lymphadenitis, Abszess Lymphom, Metastase
Thorax	Darstellung des Pleuragleitens	Pleuraveränderungen bei Erguss, Lungenembolie, Pneumothorax, Pleuratumoren, peripheren Bronchialkarzinomen

Optionale Elemente

Themengebiet	Fähigkeiten & Fertigkeiten	Kenntnisse
Darmsonografie	Darstellung des GIT: Kardia, Magen, Dünndarm, Kolonrahmen, Sigma, Appendix Unterscheidung Dünn- vs. Dickdarm, Wanddickenmessung	Perforation (freie Luft) Retentionsmagen, Magenwandverdickungen, Dünndarmstenose, Wandverdickung, Kolitis, Divertikulose und Divertikulitis, Appendizitis, mechanischer und paralytischer Ileus
Interventionelle Sonografie	Darstellung der Nadel „in plane“ und „out of plane“	Indikation und Technik sonografisch kontrollierter Interventionen, Materialkunde, Techniken, Hygiene

Interdisziplinärer Aufbaukurs Abdomen und Retroperitoneum (einschl. Nieren), Thorax (ohne Herz), Schilddrüse

Übersicht der Kursanforderungen:

Mindestens 24 Unterrichtseinheiten à 45 Minuten
Praxisteil: Kleingruppen von maximal fünf Teilnehmern pro Gerät und Ausbilder
50 Prozent praktische Übungen (bzw. mind. zwölf Unterrichtseinheiten à 45 Minuten)
Inhalte des Curriculums Abdomensonographie werden in Theorie und prakt. Übungen abgedeckt
Entspricht dem KBV-Aufbaukurs für die Anwendungsbereiche 3.3, 5 und 7

Inhalte:
Tabelle 4: Interdisziplinärer DEGUM-Aufbaukurs Sonografie des Abdomens und Retroperitoneums incl. Thorax (ohne Herz) und Schilddrüse (Anwendungsbereiche 3.3, 5, 7 nach KBV, mind. 24 UE à 45 min, 50% Praxis)

Themengebiet	Fähigkeiten & Fertigkeiten	Kenntnisse
Allgemein	Wiederholung von Grundkursinhalten und Anwendung der Basisuntersuchung Übung der TeilnehmerInnen an Hand von Patienten mit unterschiedlichen pathologischen Befunden Supervision der praktischen Fähigkeiten der KursteilnehmerInnen durch den Kursleiter Die TeilnehmerInnen sollten die Gelegenheit haben, Patienten mit folgenden Diagnosen und Befunden zu sonografieren: Leberzirrhose, Aszites, Leberherde (Hämangiom, Zyste, Metastase, andere), chronische Cholezystistis, mechanische Cholestase, chronische Pankreatitis, chronische Niereninsuffizienz, Splenomegalie, Pleuraerguss
Ultraschallmethodik	Anwendung der farbkodierten Duplexsonografie (FKDS) und des Pulsed-wave (PW)-Dopplers	Doppler-Sonografie FKDS, PW-Doppler, Power-Doppler etc. Optimierungsmöglichkeiten durch Anpassung von Frequenz, Verstärkung, Pulsrepetitions-Frequenz und Winkeleinstellung, Kontrastmittelsonografie, Elastografie
Gefäße im Abdomen	Wiederholung und Erweiterungder Sonoanatomie abdomineller Gefäße (V. mesenterica inferior, A. gastroduodenalis) Anwendung der FKDS, PW-Doppler-Flussprofil Messung und Interpretation des Resistive Index (RI)	Sonografische Diagnostik bei portaler Hypertension Flussumkehr V. portae, Thrombose V. portae, V. lienalis, Umgehungskreisläufe, Paraumbilicalvene Stenose- und Verschluss-Diagnostik Aorta abdominalis, Aa. renales, Truncus coeliacus A. mesenterica superior, Aa. iliacae communes Aortendissektion Thrombose-Diagnostik V. cava inferior, Vv. iliacae communes, Vv. hepaticae
Pankreas		Differentialdiagnose fokaler und diffuser Pankreasveränderungen Vertiefung der Kenntnisse zur sonografischen Diagnostik der akuten und chronischen Pankreatitis sowie des Pankreaskarzinoms. Erkennen des double-duct Zeichens Zystische Raumforderung (IPMN)
Leber	Darstellung des Leberhilus (transcostal) Ableitung PW-Doppler–Flussprofile: V. portae, A. hepatica, Vv. hepaticae	Differentialdiagnose fokaler Leberveränderungen Hepatozelluläres Karzinom, Adenom, Fokal noduläre Hyperplasie, Abszess, weitere
Gallenblase		Aerocholie, Empyem, Porzellangallenblase, Adenomyomatose, Cholesteatose Gallenblasenkarzinom
Gallenwege		Aerobilie Differentialdiagnostik bei mechanischer Cholestase: Choledocholithiasis, Cholangitis, intrahepatisches cholangiozelluläres Karzinom, Lebermetastase, Klatskin-Tumor, distaler Gallengangtumor, Papillentumor, Caroli-Syndrom, Mirizzi-Syndrom
Niere und Nebenniere	Perfusionsdiagnostik: FKDS, PW-Doppler, Resistive Index, (RI)-Messung	Differentialdiagnose fokaler und diffuser Nierenveränderungen Infarkt, Abszess, Komplexe Zysten (Bosniak-Klassifikation) Differentialdiagnose der Nebennierenvergrößerung
Milz		Differentialdiagnose fokaler und diffuser Milzveränderungen Milzinfarkt, Abszess, Metastase, Lymphom Milzverletzung, Hämatom
Kleines Becken		Blasentumor (Hinweis), Blasendivertikel Luft in der Harnblase, Prostatatumor (Hinweis), Uterustumor (Hinweis)
Lymphknoten		Differentialdiagnose Lymphknotenvergrößerung Lymphadenitis, Abszess Lymphom, Metastase
Thorax	Darstellung des Pleuragleitens	Pleuraveränderungen bei Erguss, Lungenembolie, Pneumothorax, Pleuratumoren, peripheren Bronchialkarzinomen
Schilddrüse	Wiederholung Größenbestimmung Auffinden der Nebenschilddrüsen Darstellung und Beschreibung von Knoten incl. FKDS Darstellung A. thyreoidea superior	Differentialdiagnose fokaler und diffuser SD-Veränderungen Zyste, Adenom, Malignom Knotenklassifikation / Malignomrisikoabschätzung (z.B. nach EU-TIRADS) B-Bild- und Vaskuläre Muster bei M. Basedow, Thyreoiditis de Quervain Technik der SD-FNA

Optionale Elemente

Themengebiet	Fähigkeiten & Fertigkeiten	Kenntnisse
Darmsonografie	Darstellung des GIT: Kardia, Magen, Dünndarm, Kolonrahmen, Sigma, Appendix Unterscheidung Dünn- vs. Dickdarm, Wanddickenmessung	Perforation (freie Luft) Retentionsmagen, Magenwandverdickungen, Dünndarmstenose, Wandverdickung, Kolitis, Divertikulose und Divertikulitis, Appendizitis, mechanischer und paralytischer Ileus
Interventionelle Sonografie	Darstellung der Nadel „in plane“ und „out of plane“	Indikation und Technik sonografisch kontrollierter Interventionen, Materialkunde, Techniken, Hygiene

Optionale Elemente

Optionale Elemente

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