Grundkurse

Grundkurs Bewegungsapparat

Übersicht der Kursanforderungen:

• Mindestens 24 Unterrichtseinheiten á 45 Minuten
• Kurs an mindestens 2 Tagen, wenn KV-konform dann an 3 Tagen
• 50 % praktische Übungen mit maximal 10 Teilnehmern pro Ultraschallgerät und Tutor

Inhalte:

Physikalische Grundlagen, Geräteeinstellung, Dokumentation und Befundung, Artefakte und Phänomene.
Folgende Körperregionen werden gemäß den Standardschnittebenen mit dem Schwerpunkt Sonoanatomie und Darstellung der Normalbefunde durchgenommen:

• Schultergelenk, Ellenbogengelenk, Handgelenk und Hände.
• Hüftgelenk, Kniegelenk, Sprunggelenk und Fuß.

Hierbei handelt es sich um die „Mindestanforderungen“, diese können von den Kursleitern noch erweitert werden.

Grundkurs Sonografie Säuglingshüfte

Die Sonografie der Säuglingshüfte nach Graf ist die Methode der Wahl zur frühzeitigen Erkennung von Hüftreifungsstörungen. Der Grundkurs vermittelt die anatomischen und methodischen Grundlagen der Untersuchung und schafft die Basis für das praktische Üben unter fachkundiger Anleitung.

Übersicht der Kursanforderungen:

• Mindestens 16 Unterrichtseinheiten á 45 Minuten
• Kurs an mind. 2 Tagen
• Praxisteil: Kleingruppen von maximal fünf Teilnehmern pro Gerät und Ausbilder
• 50 % praktische Übungen (bzw. mind. acht Unterrichtseinheiten à 45 Minuten)

Inhalte:

Grundlagen der Hüftreifungsstörung

• Definition der Hüftdysplasie, Hüftluxation
• Ätiologie
• Epidemiologie
• Pathogenese
• Klinische Untersuchung unter Berücksichtigung der Pathoanatomie
• Natürlicher Verlauf
• Spätfolgen unbehandelter Dysplasie
• Historische Entwicklung der Hüftsonografie
• Ablauf des Hüftscreenings in Deutschland und warum Hüftsonografie nach Graf
   

Anatomie und Sonoanatomie

Therorie

• Anatomie der Säuglingshüfte
• Sonografische Anatomie, anatomische Identifizierung (Checkliste I)
• Standardebene versus ventraler und dorsaler Schnitt
• Brauchbarkeitsprüfung (Checkliste II)
• Erarbeiten zentriert versus dezentriert und der Grundtypen I-IV
• Deskription der Grundtypen I - IV

Praktische Übung

• Anatomische Identifizierung, Brauchbarkeitsprüfung, systematische Beschreibung der Grundtypen I-IV, Erkennen von Drehfehlern anhand von exemplarischen Sonogrammen
• Strategisches Vorgehen von der anatomischen Identifizierung zum definitiven Befund
   

Untersuchungs- und Abtasttechnik

Theorie

• Lagerung des Säuglings
• Lagerungsschale und Schallkopfführung
• Standardisierte Abtasttechnik inklusive Demonstration am Phantom und Säugling

Praktische Übung

• Untersuchung am Phantom
• Untersuchung am Säugling
   

Messtechnik und Befunderhebung

Theorie

• Definition Grund-, Pfannendach- und Knorpeldachlinie
• Winkelmessung (Alpha- und Beta-Winkel)
• Feindifferenzierung der Hüfttypen inklusive Deskription
• Dynamische Untersuchung (Stresstest zur Differenzierung Typ IIc stabil/instabil)
• Messtechnische Fehlerquellen und Hüftreifungskurve
• Definitive Befunderhebung und korrekte Dokumentation

Praktische Übung

• Von der Untersuchung zum definitiven Befund

Fehlerquellen

• Fehler in der anatomischen Identifizierung
• Fehler in der Messtechnik
• Interpretation typischer Fehlbefunde
   

Zusätzlich zu den o.g. Inhalten wenn der Grund- und Aufbaukurs nicht an aufeinander folgenden Tagen durchgeführt wird:

Physikalische und technische Grundlagen

• Physikalische Grundlagen des diagnostischen Ultraschalls
• Ultraschallphysik
• Geräteeinstellung und Geräteabstimmung
• Bildoptimierung und Bilddarstellung, Bildprojektion
• Relevante Artefakte
• Biophysikalische Auswirkungen des diagnostischen Ultraschalls