Modul

Erworbene Vitien – Komplexe Situationen

Vorausgesetzt wird Routine in der echokardiografischen Beurteilung von erworbenen Vitien. Ziel des Moduls ist die Besprechung von komplexen Situationen (z.B. low-flow low-gradient Aortenklappenstenose, Pulmonalklappeninsuffizienz, Degeneration einer biologischen Klappenprothese sowie der Einsatz der Stress-Echokardiografie bei VitienpatientenInnen) und die Sensibilisierung für häufige Fehler bzw. Lösungsansätze für schwierige Fragen.

Übersicht der Kursanforderungen:

• Mindestens 8 Unterrichtseinheiten (UE) à 45 min mit entsprechenden Pausen
• an mindestens 1-2 Tagen
• maximal 6-8 TeilnehmerInnen pro Gerät und pro Gruppe in praktischen Übungen & Falldiskussionen
• Der Anteil praktischer Übungen beträgt mind. 50% (ist ein Praktikum z.B. aus ethischen Gründen nicht möglich, sind alternativ Life-Demonstrationen, Simulator od. Videodemonstrationen mit Diskussion zugelassen).
• maximal 32 TeilnehmerInnen

Inhalte:

Themengebiet	Theoretische Kenntnisse
Vortrag (1,5 UE)	Die Aortenklappenstenose jenseits der „normal flow high gradient“ Situation Technisch schwierige Anlotung: Atypische Anlotungen der Aortenklappe Low-flow low-gradient AS Paradoxe lflg AS High-flow Situationen Sub/supravalvuläre Stenose
Vortrag (1 UE)	Pulmonalklappenvitien Echokardiografische Darstellung der Pulmonalklappe Pulmonalklappeninsuffizienz Pulmonalklappenstenose, Stenosen des rechtsventrikulären Ausflusstrakts Verlaufskontrollen nach operierter PK, z.B. Ross- Operation Pulmonalklappen-Endokarditis
Praktische Übungen (2 UE)	Gemeinsame Diskussion von Fallbeispielen Praktische Übungen bei PatientenInnen mit zumindest AS I-II (inkl. rechts-parasternale Anlotung per Pencil-Probe) bzw. mit low-flow oder high-flow Situation Workstation: Analyse von PatientenInnen mit low-flow bzw. high-flow Situation
Praktische Übungen (1,5 UE)	Praktische Übung, Schallen am gesunden Ultraschall- Model: Darstellung der Pulmonalklappe Workstation: Befundung von PatientenInnen mit Pulmonalklappenvitium Gemeinsame Diskussion von Fallbeispielen
Vortrag (1 UE)	Stress-Echokardiografie bei Vitien-PatientenInnen Grundlagen der Stress-Echokardiografie Stress-Echo bei Aortenklappenvitium Stress-Echo bei Mitralklappen-und Trikuspidalklappenvitium
Vortrag (1,5 UE)	Hohe Gradienten über einer biologischen Herzklappe Pressure Recovery und sonstige physikalische Phänomene Stenose (Degeneration DD Thrombose DD Vegetation) PatientInnen-Prothesen-Mismatch
Praktische Übungen (1,5 UE)	Praktische Übung: Schallen von PatientenInnen mit biologischem Klappenersatz Workstation: Befundung von PatientenInnen mit degenerierten biologischen Klappenprothesen Gemeinsame Diskussion von Fallbeispielen
Lernerfolgskontrolle (1 UE)